Волшебная фазенда

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.



Когда пора в роддом?

Сообщений 1 страница 3 из 3

1

Встреча с долгожданным малышом все ближе, и будущая мама начинает готовиться к этому событию, внимательно прислушиваясь к тому, что происходит внутри нее. Если женщина ожидает первенца, то с приближением решающего дня все сильнее волнуется, боясь пропустить решающий момент. Как же понять, что время ехать в роддом уже пришло?

Марина Шалимова, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук:

«Сигнал к началу родов дают гормоны: незадолго до ответственного события уровень прогестерона, «охраняющего» беременность, снижается, зато растет количество эстрогенов – гормонов, готовящих матку к родам. Под их влиянием шейка матки размягчается и укорачивается, а для того чтобы возникли схватки, в дело вступают простагландины и окситоцин – благодаря им матка начинает регулярно сокращаться.

Эти гормональные изменения и первые сокращения матки (похожие на менструальные боли) могут проходить незамеченными, особенно если начинаются ночью и не мешают спать. И все же многие женщины хорошо чувствуют, как с ними происходит «что-то не то». Некоторые становятся слишком активными и бегут в магазин, чтобы успеть купить что-нибудь в последний момент, другие бурно радуются или, наоборот, нервничают. Вместе с переменами настроения появляются и другие «новости»: например, желание опорожнить мочевой пузырь возникает чаще и сильнее обычного. Не пренебрегайте этими сигналами и на всякий случай не уходите далеко от дома.

Постепенно сокращения матки становятся более регулярными, и во время каждой из них женщина чувствует, как живот твердеет и меняет форму, заостряясь вперед. Поначалу эти ощущения быстро проходят; затем продолжительность схваток увеличивается, а интервалы между ними уменьшаются.

Если околоплодные воды еще не излились, ехать в роддом нужно тогда, когда схватки станут повторяться каждые 15 минут и будут длиться по 20–30 секунд. Однако иногда случается, что схватки, даже регулярные и очень болезненные, оказываются ложными и не раскрывают шейку матки. Определить, что происходит, сможет только врач, вот почему в любом случае лучше собираться в роддом.

За 6–8 часов до родов наружу выходит слизистая пробка, закрывавшая вход в шейку матки микробам из влагалища. Внешне это небольшой комочек слизи, иногда с кровинкой. Его появление – сигнал того, что шейка матки начала готовиться к рождению малыша, но тем не менее происходящее еще нельзя рассматривать как начало родов. Иногда женщина вообще не замечает выхода пробки наружу, поэтому гораздо большего внимания заслуживают другие предвестники родов: схватки и излитие околоплодных вод.
Если вы нормально себя чувствуете, доставить вас в роддом сможет кто-нибудь из близких. Прилягте на заднем сиденье и постарайтесь расслабиться. Когда никого нет рядом, вызывайте «Скорую» – даже если вы отлично водите, садиться за руль самой не стоит.

После разрыва амниотического пузыря, в котором «плавает» ребенок, околоплодные воды начинают вытекать наружу. Иногда это происходит до начала схваток, но для мамы и малыша лучше всего, если воды изливаются в разгар родов, когда шейка матки уже успела немного раскрыться. При этом женщина чувствует, как изнутри льется поток жидкости, который, в отличие от струи мочи, невозможно остановить усилием мышц. После того как воды отошли, ребенок становится уязвимым для инфекций, поэтому будущая мама должна срочно ехать в родильный дом, даже если схватки еще не появились.

Есть ситуации, когда нужно вызывать «Скорую помощь» обязательно, независимо от срока беременности:

    * у вас начались регулярные схватки (неважно, отошли околоплодные воды или нет);
    * появились яркие кровяные выделения из влагалища;
    * излились околоплодные воды;
    * вы плохо себя чувствуете: перед глазами мелькают мушки, болит голова, появилась тяжесть в желудке;
    * у вас поднялась температура;
    * ребенок долго не шевелится».

0

2

Антон Оленев, акушер-гинеколог родильного дома № 25:

«Уже с начала 38-й недели беременности будущей маме нужно быть готовой к тому, что ей в любой момент потребуется ехать в роддом. Но даже когда ответственное событие наступит, самое главное – сохранять спокойствие. Если беременность первая и проходила без осложнений, начальный этап, когда раскрывается шейка матки, займет немало времени, так что поводов для волнения и спешки нет.

Если вы чувствуете, что схватки начались, понаблюдайте, как часто они происходят. Если интервал превышает 7–10 минут, можно спокойно заниматься домашними делами, принять душ или просто ходить по квартире. Если вы посещали занятия для будущих мам, в вашем арсенале будет целый список дел, которыми вы сможете себя занять: например, делать специальную гимнастику, дыхательные упражнения, кататься на надувном мяче.

Если с будущей мамой и малышом все в порядке, отправляться в родильный дом с первыми же схватками не стоит: какими бы прекрасными ни были условия там, женщине все равно будет комфортнее дома. Лучше всего провести большую часть первого периода у себя, а когда схватки станут болезненными, спокойно отправляться в роддом.

Если же будущая мама ожидает второго или третьего малыша, развитие событий может быть более быстрым, а иногда даже стремительным. В этом случае ехать в роддом надо сразу же, как только схватки станут регулярными и интервал между ними будет меньше 7 минут.

Один из главных признаков того, что рождение малыша уже не за горами, – появление околоплодных вод. Если они светлые (зеленоватый оттенок вод означает, что малышу не хватает кислорода) и ребенок шевелится как обычно, у вас есть в запасе пара часов, чтобы спокойно добраться до роддома на своей машине. А вот если воды зеленоватые, лучше сразу же вызывать «Скорую». Позвоните по номеру, указанному в обменной карте, – это телефон акушерского подразделения службы «Скорой помощи». Эти специалисты приедут к вам и в том случае, если вы просто наберете «03» и скажете, что помощь нужна беременной женщине.

Постарайтесь заранее подготовить все, что может понадобиться вам во время родов. Самое важное, чего ни в коем случае нельзя забывать, – обменная карта, главный документ будущей мамы. Кроме этого вам потребуется паспорт и страховой полис с родовым сертификатом. Все остальное вам выдадут в роддоме. При желании вы можете взять с собой резиновые тапочки, одноразовый бритвенный станок, мобильник с зарядным устройством, прокладки, салфетки, бутылку воды без газа. Другие вещи потребуются вам уже после родов, и их смогут передать вам близкие».
Что нужно делать, когда появились первые схватки, но воды еще не излились?

    * В течение двух часов следите за продолжительностью схваток и интервалами между ними.
    * Двигайтесь и ищите положения, облегчающие боль: попробуйте походить, встать на четвереньки, прижать к животу большую подушку.
    * Если плодный пузырь цел (околоплодные воды не излились) и вы хорошо себя чувствуете, примите душ и займитесь собой: вымойте голову, смойте макияж, снимите лак с ногтей и подстригите их, сбрейте волосы в зоне бикини, поставьте клизму.

Чего нельзя делать?

    * Принимать обезболивающие препараты.
    * Паниковать: когда женщина становится мамой впервые, между первой схваткой и рождением ребенка обычно проходит 10–12 часов.
    * Лежать не двигаясь: любые движения будут облегчать боль.
    * Есть – ваш желудок должен оставаться пустым, чтобы избежать рвоты, иногда возникающей во время раскрытия шейки матки.

0

3

Роды начинаются?
http://medportal.ru/common/Stat_i/Stat_i_enciklopedii/060207024.jpg
Когда вы только забеременели, казалось, что девять месяцев – это очень долго. Но, как известно, ни одна беременность не может продолжаться вечно, вот и ваш срок подходит к концу. Уже все готово к появлению на свет нового человечка, и вы с тревогой прислушиваетесь к своим ощущениям – не пора ли собираться в роддом?
Дата родов

Для любой роженицы врач непременно установит предполагаемую дату родов. Но, несмотря на это, реальный день рождения вашего малыша может существенно отличаться от запланированной даты. Дело в том, что каждая беременность – индивидуальна. Нормальным считается срок и в 37, и в 42 недели. Причем, замечена такая закономерность. Если ваш менструальный цикл был коротким – 21 день, то, скорее всего, беременность закончится в 38-39 недель. А у женщин с длинным циклом (до 36 дней) беременность продолжается до 41-42 недели.

Имейте в виду, что если ваш срок подходит к 40 неделям, а малыш не спешит появиться на свет, вам нужно регулярно посещать врача, который с помощью кардиотокографии, ультразвука и допплера будет наблюдать за состоянием ребенка.
Предвестники родов

Наш организм устроен чрезвычайно мудро. Постепенно, шаг за шагом, ваше тело само будет готовиться к родам. Нужно только вовремя обратить внимания на некоторые физические и психологические изменения, происходящие с вами.

Схватки Брекстона-Хикса

Появляются с 30 недели беременности. Это безболезненные сокращения матки – поначалу редкие и нерегулярные. Живот на 5-10 секунд как бы «каменеет». Чаще всего это происходит в горизонтальном положении. Никакого специального лечения такие схватки не требуют, таким образом матка просто готовится к более серьезной работе, которая ей предстоит. Неприятные ощущения во время таких тренировочных схваток можно уменьшить, если принять теплую ванну (36-37 С) с морской солью. Если ванна недоступна, можно попробовать дышать животом – для контроля положите на живот руку, во время вдоха она должна приподниматься.

Тазовые кости и низ живота

Кости и связки тоже готовятся к родам. С 32-34 недель вы замечаете, как тянет область крестца, лона, бедер, походка становится расхлябанной. Не забывайте об упражнениях на растяжку (подойдет, например, поза «бабочка»). Сидя на полу, разведите ноги, затем согните их в коленях и положите так, чтобы ступни соприкасались, а колени были направлены в противоположные стороны. Положите ладони на колени и, осторожно надавливая, попытайтесь прижать колени к полу, подтянув пятки к промежности. Не торопитесь. Почувствуйте момент крайнего напряжения, после которого мышцы станут чуть мягче и податливей и позволят еще на пару миллиметров приблизить колени к полу.

Другое известное упражнение – «кошка». Стоя на четвереньках, поочередно округляйте спину и прогибайте ее как можно ниже. С помощью таких нехитрых упражнений, а также массажа и бассейна вы поможете своим костям и связкам подготовиться к родам.

С этого же срока вы можете заметить и тянущие боли внизу живота, похожие на менструальные. На выручку опять придет теплая ванна, поглаживание живота, коленно-локтевое положение в течение 5-10 минут.

Опустился живот

Обычно на сроке 36-38 недель будущая мама замечает, что дышать ей стало значительно легче. Это малыш примеряется головкой ко входу в малый таз и действительно опускается ниже. Уменьшается давление на мамину диафрагму и желудок, исчезает мучительная изжога. Но поскольку давление перемещается на органы таза, готовьтесь к увеличению нагрузки на мочевой пузырь. Поэтому вы можете чаще, чем раньше испытывать позывы к мочеиспусканию.

На этом сроке меняется гормональный фон. В результате увеличиваются слизистые выделения из влагалища и полостей носа. За пару недель до родов нередко уменьшается вес на 0,5-1 кг.

Инстинкт гнездования

Определенные изменения происходят и в психологическом настрое. Ни с того, ни с сего вам вдруг захочется отмыть до блеска квартиру, переставить мебель или хотя бы непрерывно проветривать помещение – ведь вы готовите свое «гнездо» для маленького птенца. Если учесть что до этого вы чувствовали усталость и апатию, перемены весьма ощутимы. Бороться с инстинктом гнездования бесполезно, его нужно лишь пережить. Но будьте осторожны и не переусердствуйте в подготовке к самой важной встрече.
Роды приближаются

Слизистая пробка

Под воздействием гормональных изменений может отойти слизистая пробка. Она выглядит как комочек слизи объемом от одной чайной ложки до двух столовых – прозрачный или с небольшими прожилками крови, сукровицей или даже бурого цвета (все это абсолютно нормально). Пробка может отойти на разных сроках – от 1-2 недели до родов или непосредственно в день «Икс». У одних женщин пробка выходит за один раз, у других – выделения продолжаются несколько дней.

Схватки

Как мы помним, тренировочные схватки начинаются еще на 30 неделе беременности, постепенно они становятся все чаще. Как же определить, чем тренировочные (иначе их еще называют ложными) схватки отличаются от настоящих, родовых?

Для этого существует несколько четких показателей:

    * Регулярность. Ложные схватки нерегулярны, истинные постепенно становятся сильнее, продолжительнее и чаще. Впрочем, иногда по вечерам бывают периоды регулярных схваток (в течение двух или четырех часов), которые потом сами проходят. Время и продолжительность схваток лучше записывать в специальный блокнот – он поможет и вам справиться с волнением, и пригодится врачу, чтобы оценить ваше состояние.
    * Продолжительность. Ложные схватки длятся 15-20 секунд, истинные постепенно становятся все длиннее. Если вам удалось спокойно заснуть между схватками, значит, они были ложными.
    * Примите теплый душ или ванну. Ложные схватки исчезнут, истинные – продолжатся.
    * Во время ложных схваток нет слизистых выделений из влагалища, истинные же часто сопровождаются выделениями с примесью крови.
    * Известные американские педиатры Уильям и Марта Серзы предлагают такой способ. Если вы сомневаетесь, начались у вас роды или нет, проследите за характером схваток в течение часа. Если в течение часа у вас будет шесть или более постепенно усиливающихся схваток продолжительностью не менее 30 секунд, то, скорее всего, у вас начинаются самые, что ни на есть настоящие, роды. Родовые схватки продолжаются в среднем 10-12 часов при первых родах и 6-8 часов при повторных.

Отхождение околоплодных вод

В норме околоплодные воды отходят в конце первого периода родов, когда раскрытие шейки матки достигает 7 см и более. Но иногда это происходит и раньше, порой еще до начала схваток. На что важно обратить внимание, если у вас отошли воды?

    * Цвет. В норме воды должны быть светлые и прозрачные, допустимы и белые хлопья – это сыровидная смазка. Темные, зеленовато-коричневые воды – тревожный признак, свидетельствующий о гипоксии плода.
    * Запах. Обычные околоплодные воды запаха не имеют. Неприятный запах может говорить о том, что у малыша отходит меконий – первородный кал.
    * Количество вод. Их обычно бывает около 1-1,5 литров. 500-700 мл – недостаточный объем, часто случается при переношенной беременности. Впрочем, не спешите сами себе ставить диагноз. Иногда сначала отходят лишь так называемые передние воды, в то время как сам плодный пузырь может еще оставаться целым. В этом случае количество околоплодных вод может быть совсем небольшим – около 200-300 мл.

В любом случае, если у вас отошли воды, роды должны начаться в течение 24 часов, так что не затягивайте со сборами. После отхождения вод меняется характер схваток, они становятся сильнее и болезненнее.
Пора в роддом!

Итак, когда же приходит пора отправляться в роддом?

    * В течение часа вы чувствуете около 10 схваток с перерывом 5-7 минут.
    * Продолжительность каждой схватки – 30-60 секунд.
    * У вас отошли околоплодные воды – особенно, если это случилось в один момент – воды хлынули потоком.

Серьезные симптомы, при которых в роддом нужно ехать срочно:

    * Неожиданное кровотечение (в большем количестве, чем при обычной менструации)
    * Внезапная боль в области матки – по характеру совсем не такая, как боль при схватках
    * Постоянное головокружение.

У каждой роженицы роды начинаются и протекают по-разному. Одни – как по учебнику, когда схватки развиваются постепенно, промежутки между ними плавно уменьшаются, другие делают это стремительно, схватки у них сразу болезненные, а интервалы между ними короткие. У третьих первый период, наоборот, затягивается. Ориентируйтесь по своему состоянию и постоянно держите врача в курсе дела.

Инесса Смык medportal.ru

0